Objectif Professionnel
-
Adapter son action aux spécificités des personnes polyhandicapées.
Objectifs Opérationnels
- Définir le polyhandicap.
- Décrire les particularités des personnes présentant un polyhandicap.
- Analyser les enjeux socio-politiques liés au polyhandicap.
- Coordonner les actions autour de la personne polyhandicapée.
Contenu
- Définition d’un Trouble Neuro-Développemental et du polyhandicap.
- Historique de la notion : évolution des classifications, équivalents internationaux.
- Epidémiologie : Prévalence, variation selon les étiologies.
- Domaines de vigilance-santé par rapport au polyhandicap-Focus sur le secret médical.
- Pathologies multiples dans le polyhandicap : épilepsie, mécanisme des déformations ostéoarticulaires, troubles pulmonaires et digestifs, état nutritionnel, douleur.
- Enjeux socio-politiques : Stratégie nationale de santé sur le volet polyhandicap, PNDS et Recommandation HAS.
- Place et rôle des familles – Coordination des acteurs autour de la question du polyhandicap.
Formateurs
Médecin compétent pour le suivi des personnes polyhandicapées
Programme
Programme 4 jours - 28 heures
JOUR 1
Historicité et naissance de l’Analyse Appliquée du Comportement
- Différents auteurs et évolution des concepts.
- Conditionnement opérant vs conditionnement répondant.
- Définition de l’ABA.
Différentes applications
- EIBI, ABA VB, PRT, ESDM.
Principes fondamentaux
- Contingence à trois termes.
- Définition des différents termes : Opération de motivation, Stimulus Discriminatif, Comportement, Conséquence.
- Principes du renforcement positif / négatif.
Evaluation des compétences des personnes TSA
- Présentation succincte des outils d’évaluation en ABA : ABLLS-R, VB MAPP, AFLS, EFL.
- Outils sélectionnés en fonction du public concerné par les stagiaires (enfants/adultes).
De l’évaluation à l’intervention
- Choix d’objectifs cibles spécifiques et mesurables.
- Priorisation.
- Présentation de l’EPO.
JOUR 2
Mise en oeuvre du Pairing
- Principes de base concernant le pairing.
- Création d’opérations de motivation.
- Evaluation des préférences.
- Mise en place du Pairing – Entraînement.
Renforcement et renforçateurs
- Définitions de base.
- Hiérarchisation des renforçateurs.
Du Pairing à la demande
- Choix de la modalité de communication.
- Différence entre fonctions/formes.
- Présentation des opérants verbaux de Skinner: Mand, Tact, Intraverbal, Echoïque, Textuel, Transcriptif – Exercices.
Techniques d’enseignement
- Comportements
- Distincts.
- complexes.
- Guidances :
- Types de guidances.
- Formats d’estompage.
- Façonnement :
- Principes de mise en oeuvre.
- Intérêts et limites.
- Analyse de tâche et chaînages
- Avant.
- Arrière.
- Total.
- Correction d’erreur
- Marche arrière / Par Anticipation.
- Quatre étapes.
- Entraînements divers en ateliers.
JOUR 3
Maintien et Généralisation
- Focus sur la généralisation de la réponse.
- Maintien des acquis en ABA.
Critères d’acquisition
- Ligne de base.
- Apprentissage.
- Probe Retention.
Cadre d’enseignements
- Définition et modalités de mise en oeuvre :
– De l’enseignement incident.
– Du DTT/ITT (Discret ou Intensive Trial Training) – Présentation des flash Cards.
– Du NET (Natural Environment Training) – Présentation d’un NET-Plan et de Fiches Activités.
– Entraînement à l’ITT et au NET (public enfants) / Entraînement au NET (public adultes).
Collecte des données par l’apprentissage
- Matériel nécessaire.
- Mise en place des tableaux et graphes par type d’apprentissage.
- Traitement des données.
Plan d’enseignement
- Rédaction d’un plan d’enseignement en ABA
- Atelier
JOUR 4
Définition d’un comportement-problème
- Fonctions vs formes.
- Problèmes vs défis.
Evaluation fonctionnelle des comportements-problèmes
- Mise en place des grilles en ABC.
- Hypothèse fonctionnelle.
- Entraînement.
Gestion des comportements-problèmes
1/ Actions préventives
- Rappels de base :
- Accès aux soins somatiques.
- Mise à disposition d’une communication fonctionnelle.
- Motivation et Pairing.
- Structuration de l’environnement en TEACCH
- Prévisibilité de l’espace et du temps.
- Organisation des tâches.
- Système de routines.
2/ Interventions réactives
- Sensibilisation à l’extinction et au renforcement différentiel.